• Thursday November 21,2019

Hat mein Kind ADHS ?: Rote Fahnen, auf die man achten muss

Die Lehrerin Ihres Kindes sagt, Ihr Kind könne sich nicht konzentrieren oder still sitzen. Könnte die Ursache eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung sein?

Foto: iStockPhoto

Karen Ryan aus Vancouver wusste, dass ihr Sohn Eddy vom ersten Tag in der Vorschule an etwas anderes hatte. Er konnte nicht still sitzen, als der Lehrer im Kreis ein Video abspielte . Er ging ständig hinüber, um seinen Bleistift zu spitzen, und platzte immer wieder Dinge heraus, anstatt zu warten, bis er an der Reihe war. Er war der Klassenclown.

Als Eddy sieben Jahre alt war, teilte sein Lehrer der zweiten Klasse seiner Mutter mit, dass sein Verhalten sein Lernen behindere und seine Klassenkameraden beeinträchtige. Sie empfahl, dass er auf Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) untersucht werden sollte. Ein Psychiater bestätigte die Diagnose einige Monate später, nachdem er sich mit Eddy getroffen und die von seinen Eltern und Lehrern ausgefüllten Fragebögen durchgesehen hatte.

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung ist eine der häufigsten psychischen Störungen bei Kindern und betrifft schätzungsweise zwischen fünf und 12 Prozent der Kinder. Aber für Eltern von Kindern mit ADHS kann sich das Erhalten einer Diagnose isolierend und verwirrend anfühlen.

Ist es ADHS?

Vanessa Armstrong, Mutter von fünf Kindern aus London, Ontario, bemerkte Unterschiede bei ihrem Sohn Aiden, sobald er laufen konnte. »Wir würden scherzen, dass er unser Läufer ist, weil er eine Idee im Kopf hat und ohne zu zögern losgeht«, sagt sie.

Cover des heutigen Elternbuchs für kanadische Eltern von Kindern mit ADHS Das heutige Elternteil bringt ein ADHS-Buch für kanadische Eltern herausAidens Lehrer bemerkten seinen impulsiven Charakter, und in der ersten Klasse bemühte sich Aiden, mit seinen Klassenkameraden Schritt zu halten. Vanessa glaubte nicht, dass es ADHS sein könnte, weil Aiden nicht übermäßig unaufmerksam oder hyperaktiv war - nur impulsiv. Als ein Psychologe glaubte, er hätte ADHS, wollte Vanessa eine zweite Meinung. Ein Psychiater bestätigte die Diagnose.

Wie bei anderen psychischen Störungen, einschließlich Schizophrenie, bipolarer Störung und Tourette-Syndrom, gibt es keinen klinischen Test, der bestätigen könnte, dass ein Kind an ADHS leidet. Stattdessen wird eine Diagnose gestellt, wenn ein Kind ein Muster spezifischer Symptome aufweist.

Die Ärzte werden versuchen, andere Zustände, die ähnliche Symptome aufweisen könnten, wie Legasthenie, dissoziative Störung und Persönlichkeitsstörung, auszuschließen, bevor sie eine ADHS-Diagnose stellen. Manchmal haben Kinder jedoch mehr als eine Erkrankung. Eine Studie ergab, dass bis zu zwei Drittel der Kinder mit ADHS in ihrem Leben an einer komorbiden Erkrankung leiden, wie z. B. einer Angststörung oder einer Depression.

Eine ADHS-Diagnose kann in jedem Alter erfolgen, obwohl Ärzte die Verschreibung von Medikamenten in der Regel so lange unterbrechen, bis ein Kind sechs Jahre alt ist. Manchmal können Ärzte ein Kind im Alter von drei Jahren diagnostizieren. In der Regel möchten sie, dass ein jüngeres Kind ein oder zwei Jahre lang Fortschritte macht, bevor sie Schlussfolgerungen ziehen. Ein Arzt stellt die Diagnose auf der Grundlage seiner Beobachtungen und des von Eltern und Lehrern festgestellten Verhaltens. "Eine Diagnose hilft den Aiden-Beteiligten dabei, besser zu lenken und ihn zu erreichen", sagt Vanessa.

Es gibt drei verschiedene Arten von ADHS-Diagnosen, je nachdem, welche Symptome vorliegen. Ein Kind kann haben:

  • ADHS als Unaufmerksamkeit darstellen;
  • ADHS präsentiert sich als Hyperaktivität und Impulsivität; oder
  • eine kombinierte Darstellung der ersten beiden ADHS-Subtypen.

Checkliste für DSM-5-Kriterien

Ärzte in Kanada verwenden das Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen (DSM-5) zur Diagnose von ADHS.

Während sich die Kriterien für Erwachsene geringfügig unterscheiden, wird bei Kindern eine unaufmerksame ADHS diagnostiziert, wenn sie mindestens sechs dieser neun Symptome über einen Zeitraum von mindestens sechs Monaten aufweisen.

  • Schwierigkeiten haben, die Aufmerksamkeit bei Aufgaben oder Aktivitäten aufrechtzuerhalten
  • Nicht auf Details zu achten oder Fehler zu machen
  • Scheint nicht zuzuhören, wenn man ihn anspricht
  • Anweisungen nicht befolgen und Schularbeiten nicht abschließen
  • Schwierigkeiten haben, Aufgaben und Aktivitäten zu organisieren
  • Vermeiden, ablehnen oder zögern, sich auf Aufgaben einzulassen, die anhaltende geistige Anstrengung erfordern
  • Verlust von Material, das für Aufgaben oder Aktivitäten benötigt wird
  • Leicht durch äußere Reize abgelenkt zu werden
  • In täglichen Aktivitäten vergesslich sein

Bei Kindern wird hyperaktives und impulsives ADHS diagnostiziert, wenn sie mindestens sechs dieser neun Symptome haben.

  • Sich in ihrem Sitz winden, zappeln oder Hände und Füße klopfen
  • Das Verlassen des Stuhls im Sitzen wird erwartet, beispielsweise am Esstisch oder in der Schule
  • Laufen und Klettern in unpassenden Situationen
  • Unterwegs sein, als ob man von einem Motor angetrieben wird
  • Übermäßig reden
  • Antworten platzen lassen, bevor eine Frage beantwortet wurde
  • Schwierigkeiten haben, darauf zu warten, dass sie an die Reihe kommen
  • Andere stören oder stören
  • Oft nicht in der Lage zu sein, leise zu spielen oder Freizeitaktivitäten nachzugehen

Bei Kindern wird eine kombinierte ADHS diagnostiziert, wenn sie aus einer Mischung beider Kategorien mindestens sechs Symptome aufweisen.

Wie sich ADHS bei Jungen und Mädchen unterschiedlich präsentiert

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung betrifft sowohl Mädchen als auch Jungen, obwohl die typischen Erscheinungsformen variieren. Mädchen mit ADHS haben mit größerer Wahrscheinlichkeit Probleme, sich zu konzentrieren, während Jungen mit größerer Wahrscheinlichkeit unruhig und impulsiv sind.

Dies kann erklären, warum ADHS bei Jungen etwa dreimal häufiger diagnostiziert wird. Schließlich ist es weniger wahrscheinlich, dass sich die Lehrerin der zweiten Klasse, die sehr besorgt über einen unruhigen Jungen ist, über das Mädchen beschwert, das gut sitzt, aber nicht aufpasst.

"Das sehr unaufmerksame, unkonzentrierte kleine Mädchen ist aus Sicht der öffentlichen Gesundheit genauso besorgniserregend wie der störende kleine Junge", sagt Russell Schachar, Psychiater am Hospital for Sick Children in Toronto.


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