• Thursday July 16,2020

Die Verbindung zwischen Essen und Verhalten

John Hoffman durchsucht die neuesten Forschungsergebnisse

Anmerkung der Redaktion: Caroline Connell, Chefredakteurin der heutigen Eltern, machte uns auf diese Geschichte aufmerksam. Ursprünglich im Februar 2005 veröffentlicht, hat dieses Thema erneut Schlagzeilen in Zeitungen auf der ganzen Welt gemacht.

Laut Ergebnissen, die am 6. September 2007 in einer angesehenen britischen medizinischen Zeitschrift veröffentlicht wurden, haben Forscher erstmals bestätigt, dass Benzoat (ein in Fruchtgetränken, Erfrischungsgetränken, Marmelade usw. enthaltenes übliches Konservierungsmittel), das mit künstlichen Lebensmittelfarben gemischt wurde, in Verbindung gebracht wurde zu Hyperaktivität bei Kindern. Wissenschaftler berichten, dass Fruchtgetränke, die Benzoat mit einem höheren Anteil an Lebensmittelfarben enthalten, „erheblich nachteilige“ Auswirkungen auf Kinder im Vorschulalter und eine erhöhte Hyperaktivität bei Kindern im schulpflichtigen Alter (8- und 9-Jährige) hatten.

Wir bieten die Geschichte der zahlreichen Lebensmittelzusatzstoffe / Hyperaktivitätsstudien, die in den letzten 35 Jahren durchgeführt wurden, sowie Tipps für Eltern, wie Sie ein Problem mit Ihrem Kind erkennen, wie Sie schuldige Lebensmittel erkennen und Diäten und Ressourcen ändern und zugehörige Lektüre, die Ihre Fragen beantworten kann.

Lisa, Todaysparent.com
Patrick * wirkte nach seiner Rückkehr aus der Schule „ungeschickt“ und gereizt. Als es an der Zeit war, Jazz-Tanzstunden zu nehmen, lehnte der Fünfjährige ab. Während des Unterrichts, den Patrick normalerweise genoss, war er nicht kooperativ und geriet bald in solche Wut, dass der Lehrer seinen Vater anrief, ihn abzuholen. Innerhalb von fünf Minuten nach seiner Ankunft war Patrick eingeschlafen. Als er eine Stunde später aufwachte, waren sein Hemd und seine Haare schweißgebadet. Ansonsten ging es ihm gut.

Was ist hier los? Ein Kind mit geringer Frustrationstoleranz, vielleicht wenig Schlaf und einem schlechten Tag? Das ist nicht das, was Patricks Mama und Papa denken. Sie glauben, dass sein Verhalten an diesem Tag direkt von einigen Gummibärchen herrührte, die er in der Schule gegessen hatte. "Wenn er bestimmte Arten von Süßigkeiten isst, werden seine Ohren rot, seine Körpertemperatur scheint zu steigen, er wird rot und verschwitzt und er wird trotzig und schwer zu handhaben", sagt Jane Morton *, a Mutter von zwei Kindern aus Fredericton.

Die Vorstellung, dass Lebensmittel Verhaltensprobleme verursachen oder zumindest dazu beitragen können, ist nicht neu. Der kalifornische Allergologe Benjamin Feingold sorgte 1973 für Schlagzeilen und Kontroversen, als er vorschlug, dass Reaktionen auf Lebensmittelzusatzstoffe - künstliche Farb- und Aromastoffe - einen Großteil der sogenannten Hyperaktivität auslösten. Seitdem wurde Feingolds Theorie untersucht und hauptsächlich von etablierten Ärzten und Allergikern abgelehnt. Aber die Idee ist nie verschwunden. Und jetzt scheint eine kleine, aber wachsende Anzahl von Studien die Beobachtungen von Eltern wie Morton zu stützen, was darauf hindeutet, dass Reaktionen auf Nahrung das Verhalten einiger Kinder beeinflussen können. Die Fragen sind: Welche Kinder, welche Lebensmittel und wie viel?

* Name auf Anfrage geändert.
Verfolgung des Verhaltens
Die jüngste und wahrscheinlich beste Studie wurde von Forschern der University of Southampton und des St. Mary's Hospital in England durchgeführt. Sie stellten fest, dass bestimmte künstliche Lebensmittelfarbstoffe und Konservierungsmittel nicht nur Kinder mit Verdacht auf Verhaltensprobleme oder Nahrungsmittelempfindlichkeit betreffen, sondern auch einige „normale“ Kinder.

Vier Wochen lang aßen 277 Dreijährige eine Diät, die frei von künstlichen Farbstoffen und einem Konservierungsmittel namens Natriumbenzoat war. In festgelegten Zeitabständen wurden die Kinder „herausgefordert“: Sie bekamen ein speziell zubereitetes Fruchtgetränk. Die Hälfte der Zeit wurde es mit Zusatzstoffen (vier Lebensmittelfarben und Natriumbenzoat) geschnürt. Eltern, die nicht wussten, welches Getränk welches war, berichteten von einer verminderten Hyperaktivität bei der zusatzstofffreien Ernährung und einer erhöhten Hyperaktivität in der Zeit nach der Exposition mit beiden Fruchtgetränken. Die berichtete Zunahme der Hyperaktivität war jedoch nach dem mit Zusatzstoffen beladenen Getränk größer. Die Unterschiede waren bescheiden, wenngleich signifikant genug, dass die Forscher zu dem Schluss kamen, dass "eine allgemeine nachteilige Wirkung von künstlichen Lebensmittelfarbstoffen und Benzoatkonservierungsmitteln" vorlag.

Diese Studie ist bedeutsam, weil sie so groß ist und Kinder aus einem allgemeinen Teich zog - in diesem Fall alle Dreijährigen, die auf der Isle of Wight leben. Frühere Studien waren klein gewesen - 20 oder weniger Kinder - und die meisten beteiligten Kinder hatten bereits Verhaltensprobleme und / oder Reaktionen auf das Essen. In der Isle of Wight-Studie verbesserte sich das Verhalten von Kindern tendenziell gegenüber dem Regime ohne Zusatzstoffe, unabhängig davon, ob sie ADHS oder Allergien hatten oder nicht. Die Verbesserungen waren jedoch nicht lebensverändernd, obwohl sie spürbar waren.

Das ist, was Morton über Patrick nach mehreren Jahren Diät beobachtet hat, die unter anderem die meisten im Laden gekauften verarbeiteten Lebensmittel, Milchprodukte, Eier, Tomatenkonserven und Orangen ausschließt. (Nach den ersten Berichten von Feingold ging das Denken über Lebensmittel, die bestimmte Kinder nachteilig beeinflussen könnten, über Zusatzstoffe hinaus und umfasste einige Vollwertnahrungsmittel mit bekannten allergenen Eigenschaften wie Tomaten, Weizen und Milchprodukte.) „Die Diät hat geholfen, aber es war keine magische Lösung “, sagt Morton. Mehr oder weniger das Gleiche gilt für Elizabeth und Colin Poitras aus Calgary, als sie auf Anraten ihres Kinderarztes 30 Tage lang künstliche Farb- und Aromastoffe aus der Ernährung ihres fünfjährigen Sohnes verbannen. Am 28. Tag sagte Colin zu Elizabeth: "Sehen Sie einen Unterschied in Ethans Verhalten?" Zwei Tage nach der Wiedereinführung der beseitigten Lebensmittel war der Rückgang jedoch bemerkenswert. "Anstatt nur zurückzureden, rief Ethan und wedelte dabei mit den Armen", sagt Elizabeth. Sie nahmen die eingeschränkte Ernährung schnell wieder auf und glaubten ein Jahr später, dass sie geholfen hat. Inzwischen wurde bei Ethan ADHS diagnostiziert und es wurde eine Medikamentenstudie gestartet.
Verbindung suchen
Der Zusammenhang zwischen Nahrung und hyperaktivem oder anderweitig negativem Verhalten ist schwer nachzuweisen. Erstens geht es darum zu zeigen, dass eine schwer zu diagnostizierende und häufig missverstandene Erkrankung (Nahrungsmittelallergie oder -unverträglichkeit) eine andere Erkrankung (ADHS) verursacht oder verschlimmert, die ebenfalls mit Kontroversen und Möglichkeiten zur Fehldiagnose behaftet ist. Zweitens müssen diejenigen, die an die Verbindung zwischen Ernährung und Verhalten glauben, noch einen biologischen Mechanismus festlegen, um zu erklären, wie er funktioniert.

Eine umstrittene Theorie vertritt der Arzt Michael Lyon aus Coquitlam, BC, Autor von Is Your Child's Brain Starving? Es konzentriert sich auf einen Zustand namens "undichter Darm". Lyon erklärt, dass der Dünndarm (Darm) so konstruiert ist, dass vollständig verdaute Lebensmittelmoleküle durch seine Wand in den Blutkreislauf gelangen. Bei undichten Därmen (die auf eine Reihe von möglichen Ursachen zurückzuführen sind, einschließlich falscher Ernährung oder übermäßigem Gebrauch von Antibiotika) gelangt ein Überschuss an biologisch aktiven Molekülen, die normalerweise herausgescreent werden, in den Blutkreislauf. „Antikörper werden an diese Lebensmittelmoleküle gebunden und können sich zu Immunkomplexen aufbauen“, sagt Lyon. Diese Immunkomplexe könnten Verhaltens- oder Lernprobleme verursachen.

Janice Joneja, Immunologin, Diätassistentin und Autorin in Kamloops, BC, sieht das anders. Joneja, die 12 Jahre lang das Allergie-Ernährungs-Forschungsprogramm am Vancouver Hospital and Health Sciences Centre leitete, ist sich einig, dass undichter Darm möglicherweise eine Rolle spielt, sieht Histamin jedoch als Hauptverdächtige an. Die meisten von uns haben von Histamin gehört, normalerweise in Bezug auf allergische Reaktionen. Einige Untersuchungen haben ergeben, dass Lebensmittel bei bestimmten Personen manchmal eine nicht allergische Freisetzung von Histamin verursachen können, die eine pharmakologische (arzneimittelähnliche) Wirkung hat. "Histamin ist ein Neurotransmitter, von dem bekannt ist, dass er die Blut-Hirn-Schranke passiert, und ich denke, dass dies dazu beitragen kann, einige der Zusammenhänge im Zusammenhang mit dem Ernährungsverhalten einiger Kinder zu erklären", sagt sie. Die Autoren der Isle of Wight-Studie schlugen auch vor, dass eine nicht allergische Reaktion auf Histamin die wahrscheinlichste Erklärung für die Wirkung von Lebensmittelzusatzstoffen auf das Verhalten darstellt.

Letztendlich ist die biologische Erklärung für Eltern, die Schwierigkeiten haben, mit schwierigem Verhalten umzugehen, von geringer Bedeutung. Was Amanda Bryson * aus Moose Jaw, Sask., Wichtig ist, ist der Unterschied, den sie sah, als sie auf Anraten einer Heilpraktikerin Schweinefleisch, Eier und die meisten zubereiteten Lebensmittel - „im Grunde alles in einer Kiste oder Dose“ - aus ihr entfernte Ernährung der 2½-jährigen Tochter. "Als wir diese Lebensmittel eliminierten, wurde sie von einem bösen, hartnäckigen, schrecklichen Kleinkind zu einem normalen Kind, das sich gelegentlich aufregte." Einmal entspannte die Familie ihre Standards und ging zu A & W. "Als ich Camilla fragte, ob sie fertig sei, warf sie ihren Teller durch den Raum", sagt Bryson. „Sie hatte so etwas seit Monaten nicht mehr gemacht. Es ist möglich, dass ich mehr als nötig eliminiert habe, aber ich habe Angst, diese Lebensmittel wieder einzuführen. Ich möchte nicht dorthin zurückkehren, wo wir waren. “

* Name auf Anfrage geändert.
Experimentieren mit Diät
Das Ausschneiden von Lebensmitteln mit künstlichen Farb- und Aromastoffen, die von Lyon empfohlen werden, sollte eine gesündere Ernährung ohne oder zumindest erheblich weniger Junk-Food und gebratene Fast-Food-Produkte bedeuten. Dies scheint für Eltern eine Selbstverständlichkeit zu sein, die sich um die Gesundheit und das Verhalten ihrer Kinder sorgen. Wohlgemerkt, alle Eltern, mit denen wir gesprochen haben, sprachen von einer langen, schwierigen Lernkurve beim Lesen von Etiketten, der Suche nach Keksen oder Crackern, mit denen ihr Kind umgehen kann, und den unvermeidlichen Ausrutschern.

Eltern sollten vorsichtiger vorgehen, warnt Joneja, wenn sie die Idee untersuchen möchten, dass bestimmte, normalerweise nahrhafte Lebensmittel wie Milch, Käse, Ei, Weizen, Erdnüsse, Tomaten und Zitrusfrüchte zu Verhaltensproblemen beitragen. „Wenn Sie eine Menge Lebensmittel herausnehmen - zum Beispiel alle Milchprodukte - müssen Sie Ersatzstoffe finden, die einen gleichwertigen Nährwert bieten“, sagt sie. Sie erinnert sich an einen 14-jährigen Jungen, den sie in ihrer klinischen Praxis gesehen hatte und dessen Eltern viele Lebensmittel aus seiner Ernährung genommen hatten, ohne dass eine angemessene Nachsorge getroffen worden war. „Er war winzig und sah zerbrechlich aus. Ich hätte gedacht, dass er ungefähr 10 Jahre alt ist. Ich stellte fest, dass seine Ernährung nur sechs oder acht Nahrungsmittel enthält. “

Eine fundierte Beratung in diesem Bereich zu finden, ist ein Problem. "Wir haben einfach nicht genug wissenschaftliche Daten, um unseren Weg zu weisen", sagt Joneja. Hausärzte haben normalerweise keine Zeit, sich Eliminierungsdiäten zu widmen. „Wir haben Tests, die hilfreich sind, aber wir haben keinen einfachen Test, mit dem Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten immer zuverlässig identifiziert werden können“, fügt Joneja hinzu.

Bryson, eine staatlich geprüfte Krankenschwester, brachte ihr Kind zu einer Heilpraktikerin, weil sie nicht den nötigen Input von ihrem Hausarzt bekommen konnte, obwohl sie mit den Diagnosetechniken der Heilpraktikerin nicht ganz vertraut war. Zum Beispiel diagnostizierte er Nahrungsmittelallergien (wie er sie nannte), indem er eine kleine Phiole mit Nahrungsmitteln an Camillas Brust hielt, während Bryson ihre Schulter berührte, dann drückte der Heilpraktiker auf Brysons Arm. Wenn ihr Arm schwach wurde, deutete dies auf eine „Allergie“ gegen das Lebensmittel in der Durchstechflasche hin. Auch wenn es Bryson wie Voodoo vorkam, implizierte es doch, dass bestimmte Lebensmittel, wie Hafer, die sie bereits als problematisch für Camilla eingestuft hatte. "Ich weiß immer noch nicht, was ich davon halten soll", sagt sie.

Hier ist ein weiteres Problem: Eine Überorientierung auf das Essen als einzige Ursache für Verhaltensprobleme eines Kindes könnte die Eltern für andere Probleme blind machen, wie z. B. psychische Gesundheits- oder Entwicklungsprobleme, Lernschwierigkeiten oder sogar ein Eltern-Kind-Beziehungsproblem. Außerdem fügt Joneja hinzu: "Ich glaube nicht, dass wir Kindern die Botschaft vermitteln wollen, dass Essen auch ein Bösewicht ist."

Wenn das Verhalten eines Kindes das Leben für ihn und die Familie unglücklich macht und die Behebung von Verhaltensstörungen nicht zu funktionieren scheint, ist die Ernährung eine legitime Untersuchungsgrundlage. Joneja: "Ich glaube, dass eine zeitlich begrenzte Studie mit einer Diät, die frei von Zusatzstoffen, diagnostizierten Allergenen und in einigen Fällen häufigen Allergenen ist, eine vernünftige Sache ist, bevor man sich für Medikamente entscheidet." Sie fügt hinzu, es ist wichtig, dass die Eltern professionellen Rat einholen, um sicherzustellen, dass die Ernährung des Kindes ausreichend ist und dass es ordnungsgemäß auf andere Probleme untersucht wird. Und halten Sie Ihre Erwartungen bescheiden. "Wenn die Ernährungsumstellung hilft, sind Medikamente möglicherweise nicht erforderlich", sagt Joneja. »Wenn sie nicht arbeiten, geht nichts verloren. Aber ich denke, Familien brauchen Optionen. «

In der Zwischenzeit wird Jane Morton Patrick von Gummibärchen fernhalten.

Ressourcen
Umgang mit Lebensmittelallergien: Ein praktischer Leitfaden zum Erkennen von Schuldigen und zu einer gesunden, unterhaltsamen Ernährung von Janice Vickerstaff Joneja, Bull Publishing 2003.

Verhungert das Gehirn Ihres Kindes? von Michael R. Lyon, Mind Publishing 2002.

Allergie oder Intoleranz?
Die folgenden Begriffe werden häufig unterschiedlich oder synonym verwendet. Um die Verwirrung zu beseitigen:

Nahrungsmittelallergie: Eine Immunantwort, die durch ein Nahrungsmittel ausgelöst wird.

Nahrungsmittelunverträglichkeit: Eine Reaktion auf ein Lebensmittel, die nicht vom Immunsystem, sondern von der Art und Weise, wie der Körper das Lebensmittel metabolisiert (verarbeitet), verursacht wird.

Nahrungsmittelempfindlichkeit: Ein vager Begriff ohne klar definierte klinische Bedeutung; Manchmal wird es generisch angewendet, wenn Menschen sich nicht sicher sind, was die Reaktion auf ein Lebensmittel verursacht.

Eliminationsdiäten
Der einzig sichere Weg, um eine Nahrungsmittelallergie oder -unverträglichkeit zu diagnostizieren, führt über eine Eliminationsdiät. Die Idee ist, eine Anzahl von verdächtigen Nahrungsmitteln für vier bis sechs Wochen aus einer Diät zu entfernen. Wenn die Symptome nicht verschwinden, werden sie höchstwahrscheinlich nicht durch Lebensmittel verursacht. Wenn sie verschwinden, werden Lebensmittel einzeln wieder eingeführt, um festzustellen, welche bestimmten Lebensmittel das Problem verursachen. Obwohl es bei verschiedenen Arten von Praktikern große Meinungsverschiedenheiten über Nahrungsmittelallergien und -reaktionen gibt, sind sich praktisch alle einig, dass eine Eliminierungsdiät der einzig sichere Weg ist, um Nahrungsmittelallergien, -unverträglichkeiten und -empfindlichkeiten zu bestätigen.


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